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2011年口腔助理医师实践技能辅导讲义:上、下牙槽阻滞麻醉
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上、下牙槽阻滞麻醉

口内注射法

患者采取坐位,头微后仰,半张口,上颌牙骀平面与地面成45°。术者用口镜将口颊向后上方牵开,充分显露上磨牙区。

一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点;在上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙远中颊侧根部的前庭沟作进针点;在上颌磨牙缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟作进针点。

注射针与上颌牙长轴成40°,向后内方刺入;进针时针尖沿着上颈结节弧形表面滑动,深约2厘米,回抽无血即可注人麻药152毫升。

注意:注射麻药前必须将注射器的内芯微向后抽,检查有无回血;若见回血,应将注射针头后退少许,改变方向后再行刺入,直到回抽无血时,方可注射麻醉药液。针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。

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